目的观察鼻饲营养辅助治疗对卒中相关性肺炎(SAP)的临床疗效。方法选取2017年5月至2018年5月首都医科大学附属复兴医院呼吸内科收治的178例SAP患者为研究对象,根据辅助营养支持治疗方法不同分为对照组(130例)和研究组(48例),对照组采用经口进食营养支持,研究组采用经鼻饲辅助营养支持。比较两组抗感染治疗效果、治疗前后血清白蛋白水平、治疗后血清白蛋白改善率、再感染率、抗菌药物使用时间、使用强度以及住院时间、住院费用及不良反应发生情况。结果研究组抗感染治疗总有效率明显高于对照组[97. 9%(47/48)比84. 6%(110/130)](P 0. 05);不考虑测量时间,两组间血清白蛋白水平的主效应差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组血清白蛋白改善率明显高于对照组[60. 4%(29/48)比32. 3%(42/130)](P <0. 01),且研究组再感染率明显低于对照组[12. 8%(6/47)比50. 0%(55/110)](P <0. 001)。研究组抗菌药物使用时间、使用强度以及住院时间、住院费用均低于对照组[9(7,11) d比10,(7,15) d,11(8,15) DDD比15(9,23) DDD,11(9,14) d比15(10,21) d,1. 69(1. 28,2. 24)万元比1. 97(1. 34,3. 33)万元](P <0. 05或P <0. 01)。两组治疗过程中均未出现出血、神经损伤、恶性心律失常等严重不良反应。研究组鼻咽部疼痛3例、恶心等轻微不适经对症治疗后缓解。结论鼻饲营养辅助治疗SAP的抗感染治疗总有效率较高,且患者营养状态改善,肺部再感染发生率、抗菌药物使用时间及强度均降低,住院时间缩短及住院费用减少,无严重不良反应发生。

文章来源：肠外与肠内营养 网址: http://cwycnyy.400nongye.com/lunwen/itemid-30483.shtml

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